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        結(jié)腸炎癥早知道

        來自:肛腸科 郜娟梅   發(fā)布時(shí)間:2024/11/12 11:51:51

        結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變,可由細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物引起,亦可由變態(tài)反應(yīng)及理化因子引起。根據(jù)病因不同,可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變,前者指感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎和偽膜性結(jié)腸炎等,后者包括潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸Crohn病。結(jié)腸炎的癥狀多樣,且可能因個(gè)體差異而有所不同。

        結(jié)腸炎腸鏡下的表現(xiàn):

        一、結(jié)腸炎的常見癥狀

        1. 腹瀉:這是結(jié)腸炎最常見的癥狀之一?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頻繁的排便,糞便可能呈水樣、糊狀或帶有黏液和血液。腹瀉的程度和頻率可能因人而異,有些患者可能每天排便數(shù)次,而有些患者可能每天排便十?dāng)?shù)次。

        2. 腹痛:結(jié)腸炎患者常常感到腹部不適或疼痛。這種疼痛可能表現(xiàn)為輕度至中度的左下腹陣痛,有時(shí)可能涉及整個(gè)腹部。疼痛通常在排便后有所緩解。

        3. 便秘:雖然腹瀉是結(jié)腸炎的常見癥狀,但部分患者也可能出現(xiàn)便秘。這可能導(dǎo)致大便干燥、硬結(jié),排便困難。

        4. 其他癥狀:除了腹瀉、腹痛和便秘外,結(jié)腸炎患者還可能出現(xiàn)其他癥狀,如腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷等。在嚴(yán)重的情況下,患者可能會(huì)出現(xiàn)大量便血、發(fā)熱、心跳加速、衰弱、貧血、失水、電解質(zhì)失衡和營養(yǎng)障礙等表現(xiàn)。

        需要注意的是,這些癥狀并非結(jié)腸炎的特異性表現(xiàn),也可能與其他腸道疾病或全身性疾病相關(guān)。因此,如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。

        二、常見的檢查方式

        1. 糞便檢查:肉眼可見有血、膿、黏液,急性期鏡下可見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞,大便培養(yǎng)無致病菌。

        2. 血液檢查:急性期中性粒細(xì)胞增多,血沉增快,患者多有輕中度貧血。

        3. 免疫學(xué)檢查:活動(dòng)期測(cè)免疫球蛋白,可見IgG、IgM、IgA增高,以IgG明顯增高最為多見。

        4. 結(jié)腸鏡檢查:發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍,脆性增加,表面常附有膿性分泌物及血液,多發(fā)性假息肉及腸腔狹窄、橋形黏膜,結(jié)腸袋變淺或消失。

        醫(yī)生還會(huì)根據(jù)病史、典型癥狀、體格檢查和各項(xiàng)輔助檢查(實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等)結(jié)果,作出診斷。除定性診斷外,還應(yīng)同時(shí)對(duì)臨床類型、嚴(yán)重程度、病情分期、是否合并并發(fā)癥等情況,作出判斷。

        此外,結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度和癥狀也可能因個(gè)體差異而有所不同。有些患者可能只有輕微的癥狀,而另一些患者可能癥狀嚴(yán)重,甚至需要住院治療。因此當(dāng)您出現(xiàn)不明原因的腹瀉、發(fā)熱、腹痛一定要及時(shí)就醫(yī),避免耽誤病情。



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